Transtornos da Ereção, Impotência: Causas e Tratamentos

A disfunção erétil interrompe a vida sexual de muitos homens e seus parceiros. Quando consultar um médico se a rigidez parece insuficiente e como julgar? Quando podemos falar sobre disfunção erétil? E se houver problemas, quais podem ser as causas e quais serão os tratamentos apropriados? Muitas perguntas … mas as respostas existem!

 

Distúrbios da ereção: quais são os tratamentos? 

Quando consultar o médico? 

Antes de consultar o seu médico, é importante diferenciar entre colapso sexual ocasional e disfunção erétil persistente. De fato, todos os homens experimentam colapsos sexuais temporários e pontuais quando estão estressados ou cansados . À medida que se envelhece, o tempo para o início de uma ereção satisfatória pode ser aumentado e essas mudanças são normais a partir dos cinquenta anos.

Devemos, portanto, consultar  :

  • – Se a disfunção erétil durar  mais de 3 meses .
  • – Se os problemas encontrados causarem  sofrimento, seja físico ou psicológico .

Pode ser intimidante abordar essa questão com seu médico. Portanto, é aconselhável consultar um médico com quem você fala com facilidade! Os médicos estão acostumados a esse assunto e conhecem a dificuldade dos homens em falar sobre seus problemas. Estas são razões muito frequentes para consulta. Às vezes, o médico consultado não se sente apto para tratar a disfunção erétil, caso em que ele enviará o paciente a um colega e, em seguida, será informado do  acompanhamento terapêutico .

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Consulte sozinho?

A primeira consulta pode ser feita sozinha, mas é aconselhável então que o parceiro esteja associado, pois sua implicação e seu apoio são elementos muito importantes para um resultado positivo duradouro.

O que o médico prescreve? 

Este é  um tratamento oral  que geralmente é oferecido como primeira linha, encontramos:

  • – Sildenafil
  • – vardenafil
  • – tadalafil

Estas  três moléculas atuam no relaxamento dos músculos lisos do corpo cavernoso  e, assim, aumentam o fluxo sanguíneo arterial na origem da ereção. Estes tratamentos são facilitadores de ereção  e são eficazes apenas se estiverem associados à estimulação sexual (preliminares, carícias …). 

ATENÇÃO  : todos esses tratamentos têm contraindicações e interações importantes com outras drogas (como os nitratos, por exemplo) que podem ser graves. Eles também são contra-indicados com o consumo de suco de grapefruit e outros medicamentos usados ​​pontualmente. Fale com um médico ou farmacêutico. 

Seu uso pode ser feito no curto prazo (algumas semanas) para um tratamento de transição, até o retorno da confiança e especialmente para os homens permaneceu por muito tempo sozinho e sem relacionamentos que precisa estar confiante quando encontrar um novo parceiro (gerenciamento de medicação para um problema psicológico).

O uso também pode ser de longo prazo para homens com patologia vascular comprovada (diabetes, hipertensão, fumantes pesados ​​…), mas também de acordo com a idade do paciente .

A terapia hormonal  pode ser oferecida se um teste biológico mostrar uma diminuição na testosterona associada a sinais clínicos, como fadiga e um aumento significativo da gordura abdominal. A testosterona pode ajudar a recuperar o desejo sexual e também aumenta a força muscular. Este tratamento é apenas temporário e deve ser monitorado por doses de testosterona no sangue.

O  tratamento local  pode ser oferecidos, incluindo as injeções no corpo cavernoso do pénis de substâncias usadas para ter muito rapidamente boa erecção qualidade (mesmo na ausência de estimulação sexual). Eles são emitidos apenas mediante prescrição médica e são reembolsados ​​quando a disfunção erétil está relacionada a uma lesão física grave e bem definida (após câncer de próstata e prostatectomia, paraplegia ou quadriplegia, esclerose múltipla). exemplo …).

O médico também pode prescrever essas injeções no caso de contraindicações ou falha no tratamento oral.

Este tratamento é muitas vezes assustador pelo seu modo de administração, mas  a mordida não é dolorosa  e o médico acompanha o paciente durante o tempo necessário para mostrar-lhe bem e explicar-lhe como fazê-lo. Esta injeção é muito facilitada pelo uso de  caneta auto-injetora  : após a reconstituição do produto basta retirar a tampa protetora da agulha e colocá-la sobre a pele para que a injeção seja feita automaticamente.

Finalmente, como último recurso,  a instalação de uma prótese peniana  por cirurgia paliativa pode ser proposta para pacientes nos quais os tratamentos médicos são ineficazes ou mal adaptados à sua situação médica.

É importante que o paciente esteja envolvido em sua decisão, principalmente na escolha do implante, e bem informado sobre os riscos da operação. As indicações mais comuns para uma prótese peniana são distúrbios cardiovasculares e diabetes para pacientes nos quais os tratamentos medicamentosos são ineficazes. Não há limite de idade para a colocação de prótese, mas é claro que esta opção de tratamento deve ser feita de forma concertada entre o paciente, seu parceiro e uma equipe médica experiente.

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